「706」PAS染色
下班前。
之前那个病人还没有考虑好要不要做肺穿活检。
林风就直接回家了。
对这个病人他反而不那么担心了，虽然检查结果排除了隐球菌感染肺炎的可能，但肺癌的可能也小了很多。
他也相信病人最后会愿意接受肺穿活检的。
第二天。
刚来到医院，小如就对林风说病人已经答应做检查了。
听到这个消息，林风笑了笑。
果然不出所料。
吃完早餐后，林风来到病房。
看着病人签下活检的单子后，便开始着手给病人进行肺穿。
来到ct室后。
林风在ct的引导下，成功取出了病人肺里面的病理组织。
整个过程也是非常的顺利。
患者安然无恙。
回到病房后，对林风说道:“林医生，那这样的话是不是很快就能直到我到底得了什么病了？”
“没错！林风点头。
今天做的肺穿活检，大概明天下午才能出结果。
不过这时间也算很快了。
做了肺穿后，病人仍然有些低烧，还时不时的咳血。
等到结果出来后。
林风笑了。
·病理组织中没有癌细胞。
·没有结核杆菌。
·但是，病理涂片中却可见大量隐球菌孢子，而且pas染色阳性。
隐球菌常用的病理涂片染色方法就是这个pas染色，现在这个染色成阳性。
那就意味着病理组织中有隐球菌生长，而且病理科医生也看到了许多隐球菌孢子生长。
这下总算是可以盖棺定论了。
病人明确诊断为「隐球菌肺炎」！
兜兜转转一大圈子。
病人家的鸽子真就不是无辜的。
应该还是它们的粪便中有这个隐球菌，患者是个绘画师，每每寻找灵感的时候就会去喂养鸽子。
听病人老婆的言语，明显是不照顾这些鸽子。
那就只有病人自己照顾，长时间与鸽子接触，那就难免跟鸽子粪便打交道，最终吸入了这些隐球菌，导致生病。
不过，病人并没有艾滋病，也没有血液系统疾病，也没有糖尿病等影响免疫力的基础疾病，他的免疫力应该是没问题的，按理来说不太可能感染隐球菌导致肺炎的呀！
最后，林风只能把病人归入那十万分之一的概率中。
病人这边听到自己确诊隐球菌肺炎，彻底放松了。
幸好不是肺癌，不然他真不知道该怎么办了。
他身边已经有好几个朋友诊断为癌症了，每一个都非常痛苦。
林风当下给病人开了氟康唑，这是一种抗真菌药物，对隐球菌的效果不错。
开完药后。
林风对病人说道:“接下来那你就要配合治疗检查了！等下我给你安排一个头颅mri，还要做一个腰椎穿刺！”
“啊？不是确诊了嘛？为什么还要做腰椎穿刺啊？这有什么用？”闻言，病人惊呼道。
对于病人的反应，林风早就预料到。
对头颅mri没有任何抗拒，对腰椎穿刺的抗拒那么强。
随即解释道:“你最近精神状态不好，时不时有些头疼，对吧？”
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之前那个病人还没有考虑好要不要做肺穿活检。
林风就直接回家了。
对这个病人他反而不那么担心了，虽然检查结果排除了隐球菌感染肺炎的可能，但肺癌的可能也小了很多。
他也相信病人最后会愿意接受肺穿活检的。
第二天。
刚来到医院，小如就对林风说病人已经答应做检查了。
听到这个消息，林风笑了笑。
果然不出所料。
吃完早餐后，林风来到病房。
看着病人签下活检的单子后，便开始着手给病人进行肺穿。
来到ct室后。
林风在ct的引导下，成功取出了病人肺里面的病理组织。
整个过程也是非常的顺利。
患者安然无恙。
回到病房后，对林风说道:“林医生，那这样的话是不是很快就能直到我到底得了什么病了？”
“没错！林风点头。
今天做的肺穿活检，大概明天下午才能出结果。
不过这时间也算很快了。
做了肺穿后，病人仍然有些低烧，还时不时的咳血。
等到结果出来后。
林风笑了。
·病理组织中没有癌细胞。
·没有结核杆菌。
·但是，病理涂片中却可见大量隐球菌孢子，而且pas染色阳性。
隐球菌常用的病理涂片染色方法就是这个pas染色，现在这个染色成阳性。
那就意味着病理组织中有隐球菌生长，而且病理科医生也看到了许多隐球菌孢子生长。
这下总算是可以盖棺定论了。
病人明确诊断为「隐球菌肺炎」！
兜兜转转一大圈子。
病人家的鸽子真就不是无辜的。
应该还是它们的粪便中有这个隐球菌，患者是个绘画师，每每寻找灵感的时候就会去喂养鸽子。
听病人老婆的言语，明显是不照顾这些鸽子。
那就只有病人自己照顾，长时间与鸽子接触，那就难免跟鸽子粪便打交道，最终吸入了这些隐球菌，导致生病。
不过，病人并没有艾滋病，也没有血液系统疾病，也没有糖尿病等影响免疫力的基础疾病，他的免疫力应该是没问题的，按理来说不太可能感染隐球菌导致肺炎的呀！
最后，林风只能把病人归入那十万分之一的概率中。
病人这边听到自己确诊隐球菌肺炎，彻底放松了。
幸好不是肺癌，不然他真不知道该怎么办了。
他身边已经有好几个朋友诊断为癌症了，每一个都非常痛苦。
林风当下给病人开了氟康唑，这是一种抗真菌药物，对隐球菌的效果不错。
开完药后。
林风对病人说道:“接下来那你就要配合治疗检查了！等下我给你安排一个头颅mri，还要做一个腰椎穿刺！”
“啊？不是确诊了嘛？为什么还要做腰椎穿刺啊？这有什么用？”闻言，病人惊呼道。
对于病人的反应，林风早就预料到。
对头颅mri没有任何抗拒，对腰椎穿刺的抗拒那么强。
随即解释道:“你最近精神状态不好，时不时有些头疼，对吧？”
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