【205】肺肿瘤根除术成功！&医院众八卦~~
手术室内，
林风几人已经换上无菌手术服，正在准备手术器械。
·主刀:林风
·一助二助:骨科副~主任医师，师妹秦湘
·肿瘤位置:右上叶肺
林风在指挥。
“呈健侧90度卧位！”
“双腔螺纹管，进行全身麻醉！”
麻醉医生将患者麻醉后，向林风打了个ok手势。
林风登上手术台。
“开始吧！”
第一步，
开胸！
“百分之一活力碘消毒三次，消毒范围，前后过腋中线，上至锁骨下过肋缘。”
这一次，手术不算多难。
所以林风照顾了一下自己的师妹秦湘，让她当二助。
秦湘深吸了一口气，使自己的情绪平复下来，紧接着小心翼翼的操作起来。
“手术刀！”
林风接过手术刀，在患者后外侧，用手掌比划着，紧接着，贴着手边，一刀划了下去。
一刀二十公分的口子，将胸腔暴露在视线中。
手术刀接着切开皮下组织，胸壁肌肉，以及肋间肌肉。
“右肺通气！”
林风吩咐道。
麻醉师连忙上前，连接手术器材。
“线锯！”
林风切开第五六两根肋骨。
骨蜡对骨髓腔进行止血。
手术室外，一众围观学习的医生，目不转睛的盯着林风灵动的双手，生怕错过一个细节。
知识经验+100+100+100+100……
“电刀！”
林风接过电刀，逐层切开患者肌肉组织。
“双极电凝止血！”
张远立马配合上，秦湘只能够在一旁看着，丝毫没有插手的机会。
“湿止血垫保护患者切口。”
“胸骨撑开器！”
秦湘总算找到自己能干的事，贴上止血垫后，忙不迭停的将胸骨撑开器递给林风。
林风将第五六两肋间撑开，充分暴露出手术视野。
……
第二步，
清除视野、游离、切除……
林风将双手探进患者腹腔内，开始探查起来。
嘶嘶嘶
“林医生好强，竟然把手插进患者腹腔里！”
围观医生，难以置信道。
“林医生是在用手的触感，去探查患者腹腔内肿块位置以及血管和气管的位置吧？”
“好强！”
很快，林风摸清了右胸腔的内部情况。
考虑好对应的手术方式。
“手术刀！”
林风准确无误的在患者腹腔上，划开一道斜裂。
舌段动脉暴露在视线当中。
（舌段动脉:是肺段动脉在叶间裂于后段动脉水平发出一支向后上、一支向前下的血管分支。）
“四号丝线！”
林风双手迅速将舌段动脉两端结扎，手术剪从中间断离。
向下牵拉右上叶，打开纵膈胸膜，靠着双手游离开尖后段动脉，前段动脉。
结扎！
切断！
林风再次将上叶向后方牵拉，暴露出右上肺静脉。
接着游离出汇入其中的属支，避免影响手术视野。
林风的一双大手如同有魔力一般，寻常医生靠着手术器械，都得花上一段时间游离的组织。
林风手中的游离钳，只是稍稍发力，便是能够将其游离开来。
轻松，惬意！
不少实习生，纷纷咽着口水，感觉世界观崩塌。
他们看过肺肿瘤根治术资料，一般到这个阶段，手术时间至少需要接近3个小时。
而林风……
看了看时间……
才仅仅只用了40分钟！
变态！！
“七号结扎线！”
林风结扎患者右上肺静脉于近心端。
“夹钳！”
林风在预定切断处，近远端后切断。
“5*14号圆针，4号手术线！”
近心端以及远心端的缝合。
右上叶肺（肿瘤位置），此刻已经暴露在视野当中。
林风开始游离上叶支气管周围组织。
右上叶肺支气管结扎，确保术后右下叶肺组织功能不受影响。
闭合器直
本章未完，点击下一页继续阅读接切断右上叶支气管。
“手术刀！”
林风将患者右上叶肺切下，移除体内。
间断缝合支气管残端，用纵膈膜对创口进行覆盖。
切除成功。
……
下一步，
清扫各个组织中肿瘤变淋巴结。
这也是这手术的难点。
淋巴结扩散性极强。
倘若不清扫干净，一段时间后，便会再次复发。
肿瘤附近的淋巴结，与正常的淋巴结相较起来，极其的狰狞。
看起来恶心的那种。
“手术刀！”
林风深呼吸了一口气，开始切除肿瘤变淋巴结组织。
才是真正考验功底所在。
刚刚林风探查了一遍，一共十二处。
十二处，每一处都不能出现一丝失误。
“最高纵膈淋巴结！”
“肺门淋巴结！”
“隆突下淋巴结！”
“食管旁淋巴结！”
“肺韧带淋巴结！”
手术刀如同生长在林风手上一般。
每一次手起刀落，便是一整块完整的淋巴结组织被削下。
看起来极其的流畅，没有一丝阻塞感，浑然天成。
大概40分钟后，
所有病变淋巴，切除成功！
……
下一步，
手术收尾。
林风将事先准备好的1l生理盐水注入患者腹腔之中。
“肺鼓配合通气！”
随着麻醉师控制着气阀，患者的肺部组织，重新出现充气状态。
林风将生理盐水抽出。
经第7-8肋间中线以及第2肋间，各放置下一根引流管。
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林风几人已经换上无菌手术服，正在准备手术器械。
·主刀:林风
·一助二助:骨科副~主任医师，师妹秦湘
·肿瘤位置:右上叶肺
林风在指挥。
“呈健侧90度卧位！”
“双腔螺纹管，进行全身麻醉！”
麻醉医生将患者麻醉后，向林风打了个ok手势。
林风登上手术台。
“开始吧！”
第一步，
开胸！
“百分之一活力碘消毒三次，消毒范围，前后过腋中线，上至锁骨下过肋缘。”
这一次，手术不算多难。
所以林风照顾了一下自己的师妹秦湘，让她当二助。
秦湘深吸了一口气，使自己的情绪平复下来，紧接着小心翼翼的操作起来。
“手术刀！”
林风接过手术刀，在患者后外侧，用手掌比划着，紧接着，贴着手边，一刀划了下去。
一刀二十公分的口子，将胸腔暴露在视线中。
手术刀接着切开皮下组织，胸壁肌肉，以及肋间肌肉。
“右肺通气！”
林风吩咐道。
麻醉师连忙上前，连接手术器材。
“线锯！”
林风切开第五六两根肋骨。
骨蜡对骨髓腔进行止血。
手术室外，一众围观学习的医生，目不转睛的盯着林风灵动的双手，生怕错过一个细节。
知识经验+100+100+100+100……
“电刀！”
林风接过电刀，逐层切开患者肌肉组织。
“双极电凝止血！”
张远立马配合上，秦湘只能够在一旁看着，丝毫没有插手的机会。
“湿止血垫保护患者切口。”
“胸骨撑开器！”
秦湘总算找到自己能干的事，贴上止血垫后，忙不迭停的将胸骨撑开器递给林风。
林风将第五六两肋间撑开，充分暴露出手术视野。
……
第二步，
清除视野、游离、切除……
林风将双手探进患者腹腔内，开始探查起来。
嘶嘶嘶
“林医生好强，竟然把手插进患者腹腔里！”
围观医生，难以置信道。
“林医生是在用手的触感，去探查患者腹腔内肿块位置以及血管和气管的位置吧？”
“好强！”
很快，林风摸清了右胸腔的内部情况。
考虑好对应的手术方式。
“手术刀！”
林风准确无误的在患者腹腔上，划开一道斜裂。
舌段动脉暴露在视线当中。
（舌段动脉:是肺段动脉在叶间裂于后段动脉水平发出一支向后上、一支向前下的血管分支。）
“四号丝线！”
林风双手迅速将舌段动脉两端结扎，手术剪从中间断离。
向下牵拉右上叶，打开纵膈胸膜，靠着双手游离开尖后段动脉，前段动脉。
结扎！
切断！
林风再次将上叶向后方牵拉，暴露出右上肺静脉。
接着游离出汇入其中的属支，避免影响手术视野。
林风的一双大手如同有魔力一般，寻常医生靠着手术器械，都得花上一段时间游离的组织。
林风手中的游离钳，只是稍稍发力，便是能够将其游离开来。
轻松，惬意！
不少实习生，纷纷咽着口水，感觉世界观崩塌。
他们看过肺肿瘤根治术资料，一般到这个阶段，手术时间至少需要接近3个小时。
而林风……
看了看时间……
才仅仅只用了40分钟！
变态！！
“七号结扎线！”
林风结扎患者右上肺静脉于近心端。
“夹钳！”
林风在预定切断处，近远端后切断。
“5*14号圆针，4号手术线！”
近心端以及远心端的缝合。
右上叶肺（肿瘤位置），此刻已经暴露在视野当中。
林风开始游离上叶支气管周围组织。
右上叶肺支气管结扎，确保术后右下叶肺组织功能不受影响。
闭合器直
本章未完，点击下一页继续阅读接切断右上叶支气管。
“手术刀！”
林风将患者右上叶肺切下，移除体内。
间断缝合支气管残端，用纵膈膜对创口进行覆盖。
切除成功。
……
下一步，
清扫各个组织中肿瘤变淋巴结。
这也是这手术的难点。
淋巴结扩散性极强。
倘若不清扫干净，一段时间后，便会再次复发。
肿瘤附近的淋巴结，与正常的淋巴结相较起来，极其的狰狞。
看起来恶心的那种。
“手术刀！”
林风深呼吸了一口气，开始切除肿瘤变淋巴结组织。
才是真正考验功底所在。
刚刚林风探查了一遍，一共十二处。
十二处，每一处都不能出现一丝失误。
“最高纵膈淋巴结！”
“肺门淋巴结！”
“隆突下淋巴结！”
“食管旁淋巴结！”
“肺韧带淋巴结！”
手术刀如同生长在林风手上一般。
每一次手起刀落，便是一整块完整的淋巴结组织被削下。
看起来极其的流畅，没有一丝阻塞感，浑然天成。
大概40分钟后，
所有病变淋巴，切除成功！
……
下一步，
手术收尾。
林风将事先准备好的1l生理盐水注入患者腹腔之中。
“肺鼓配合通气！”
随着麻醉师控制着气阀，患者的肺部组织，重新出现充气状态。
林风将生理盐水抽出。
经第7-8肋间中线以及第2肋间，各放置下一根引流管。
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